의료 시스템 첫번째 역할
의료 시스템 내의 모든 환자를 위한 첫 번째 상담 지점 역할을 합니다.이러한 전문의들은 일반적으로 일반 의사나 가정의학과 같은 의사일 것이다. 또 다른 전문직 종사자는 물리치료사와 동일한 면허를 가진 독립 개업의일 수도 있고, 의사 보조 또는 간호사 개업의와 같은 비의사 일차 진료 제공자가 될 수도 있다. 지역에 따라서는 약사, 간호사 등 다른 의료진을 환자가 먼저 볼 수도 있다. 건강 상태의 특성에 따라 2차 또는 3차 치료를 위해 환자를 소개할 수 있습니다.
1차 진료란
1차 진료란 지역사회에서 역할을 하는 의료 서비스를 지칭하는 데 자주 사용된다. 탁아소 예약이나 서비스를 제공하는 응급의료센터 등 다양한 환경에서 제공될 수 있다.
일차 진료(primary care)는 모든 연령의 환자, 모든 사회 경제적 및 지리적 기원의 환자, 최적의 건강 유지를 추구하는 환자, 다중 만성 질환을 포함한 모든 유형의 급성 및 만성 신체적, 정신적, 사회적 건강 문제를 가진 환자를 포함하여 가장 광범위한 건강 관리를 포함한다. 따라서 1차 진료 실무자는 많은 분야에서 폭넓은 지식을 가지고 있어야 한다. 환자들은 보통 정기 검진과 예방 진료, 건강 교육, 새로운 건강 문제에 대한 초기 상담이 필요할 때마다 같은 의사와 상담하는 것을 선호하기 때문에 연속성은 1차 진료의 핵심 특징이다. ICCPC(International Classification of Primary Care)는 환자의 방문 이유를 기반으로 1차 진료 개입 정보를 이해하고 분석하기 위한 표준화된 도구입니다.
1차 진료에서 일반적으로 치료되는 일반적인 만성 질환으로는 고혈압, 당뇨병, 천식, 만성 폐쇄성 폐질환, 우울증과 불안, 요통, 관절염, 갑상선 기능 장애 등이 있다. 일차 진료에는 가족 계획 서비스 및 예방접종과 같은 많은 기본적인 산모 및 아동 보건 서비스가 포함된다. 미국에서는 2013년 국민건강면접조사 결과 피부질환(42.7%), 골관절염·관절장애(33.6%), 허리질환(23.9%), 지질대사장애(22.4%), 상기도질환(22.1% 천식 제외) 등이 의사를 만나는 가장 흔한 이유인 것으로 나타났다.
1차 진료 관행
미국에서 1차 진료 의사는 보다 친숙한 컨시어지 진료의 하위 집합인 직접 1차 진료를 통해 진료(보험 청구) 시스템 외부에서 1차 진료를 제공하기 시작했다. 이 모델의 의사는 월별, 분기별 또는 연간 단위로 진료에 대한 비용을 환자에게 직접 청구합니다. 직접적인 1차 진료 관행의 예로는 콜로라도의 Foundation Health와 워싱턴의 Qliance가 있습니다.
만성 비전염성 질환의 위험이 큰 노인의 수가 증가함에 따라 선진국과 개발도상국 모두에서 1차 진료 서비스에 대한 수요가 빠르게 증가할 것으로 예상됩니다. 세계보건기구(WHO)는 필수 1차 진료 제공을 포괄적인 1차 보건 전략의 필수 구성요소로 간주합니다.